Nöbetçi Eczaneler
Türk Yoğun Bakım Derneği Başkanı Prof. Dr. Tuğhan Utku, bu dönemde viral enfeksiyonların yoğun bakım ihtiyacını artırdığını belirtti.
Prof. Tuğhan Utku’ya göre, mevsim normallerinin üzerinde bir yoğunluk var. Normalde yoğun bakım doluluk oranları yaklaşık yüzde 65-70 civarında seyrederken, şu anda bu oranın yüzde 100’lere kadar çıktığı öngörülüyor.
Prof. Dr. Utku, pandeminin bağışıklık sistemini olumsuz etkilemesi, maske kullanmama alışkanlığı ve birçok virüsün dolaşımda olması gibi nedenlerin yoğunluğun artmasında etkili olduğunu vurguladı.
Utku, yoğun bakım yataklarında yaşanan doluluk nedeniyle planlı ameliyatların ertelendiğini veya iptal edildiğini söyledi. Özellikle İstanbul’da yoğun bakım doluluklarının belirgin olduğunu ve Sağlık Bakanlığı ile İl Sağlık Müdürlüklerinin konuya aksiyon aldığını da belirtti.
Geçen hafta İstanbul’da yoğun bakım durumu incelenerek mevcut yatak kapasitesi ile hastaların durumunun değerlendirildiğini dile getiren Prof. Tuğhan Utku, sağlık kuruluşlarının artan yoğunluğa karşı aksiyon aldığını ancak yoğun bakım taleplerinde bu yıl belirgin bir artışın olduğunu ve bu durumun normalin üstünde olduğunu ifade etti.
ŞU ANDA YOĞUN BAKIM YATAKLARI DOLU
Utku, şu bilgileri paylaştı: “Şu anda özellikle İstanbul’da çok daha belirgin olmak üzere Türkiye’nin genelinde yoğun bakım yatakları dolu olduğunu sahadan öğreniyoruz. Sağlık Bakanlığı ve İl Sağlık Müdürlükleri bu konuda aksiyon almış durumdalar. Geçen hafta İstanbul’da yoğun bakımlar tek tek gezilerek mevcut olan durum tespiti yapıldı ve boş yatak durumu, mevcut olan hastaların profili ele alındı. Bu mevsimde yoğun bakım talepleri her zaman artar. Ama bu yıl biraz fazlaca bir baskı hissettik hasta sayısı itibariyle. Yoğun bakımlarda kabaca yüzde 65-70 civarında seyreder doluluklar olağan dönemlerde. Şu anda bu oranın yüzde 100’ler civarında olduğunu öngörüyoruz.”
COVİD DÖNEMİNDEKİ GİBİ YOĞUN BAKIM YATAK SAYISI ARTTIRILIYOR
Prof. Dr. Utku, yoğun bakımdaki yatak sıkıntısının ameliyat sonrası takibi gereken hastalar için büyük ameliyatların ertelenmesine veya iptal edilmesine yol açtığını vurguladı. Yoğun bakım yatak sayılarının artırılmaya başlandığını, normalde 40 olan bir merkezin olağanüstü durumda 20-30 yatak daha açarak ihtiyacı karşılamaya çalıştığını belirtti.
FARKLI ENFEKSİYON TİPLERİYLE KARŞILAŞIYORUZ
Tuğhan Utku, şunları söyledi: “Mesela Kovid dönemindeki gibi yeniden yoğun bakım yatak sayılarının artırılmaya başlandığını duyuyoruz. Örneğin sabit 40 yoğun bakım yatağı olan bir merkez, bu olağanüstü durumda 20-30 yatak daha açalım, ihtiyacı karşılayalım şeklinde bir uygulamaya var.
Karşılaştığımız viral enfeksiyonlar bir kokteyl gibi geliyor karşımıza. Tek başına Kovid olan da var, influenza olanlar da, farklı virüsler de ya da bunların birarada olduğu hasta grupları da var; ama gerçekten çok alışmadığımız bulgularla seyreden ya da alıştığımız bulguların sıralamasının değiştiği, bazılarının çok baskın olduğu farklı farklı enfeksiyon tipleriyle karşılaşıyoruz.”
Bu yıl yaşanan bu durumda havaların çok yumuşak gitmesinin de etkisi olabileceğini vurgulayan Prof. Dr. Utku, pandemi döneminin de etkisine değinerek, pnömoni-zatürre karışımı bir enfeksiyonla karşı karşıya olduklarını söyledi.
PNÖMONİ-ZATÜRRE KARIŞIMI ENFEKSİYON İLE KARŞI KARŞIYAYIZ
Utku, açıklamalarını şu şekilde sürdürdü: “Çok soğuk havalarda bizim kendi aldığımız önlemler, topluluk içinde olma rollerimiz azalıyor. Havalar biraz daha sıcak olunca çok daha yakın, serbest davranabiliyoruz. Özellikle pnömoni-zatürre ile kendini gösteren bir enfeksiyon karışımıyla karşı karşıya kalıyoruz. Yoğun bakımlar açısından en büyük sorun yaratan zatürreler.
Nefes almada zorlanmalar, yoğun öksürük, ateş, halsizlikle seyreden tipik olarak zatürre gibi seyreden hasta grupları yoğun bakıma geliyor. Bizlerin olağan bağışıklık yapısı Kovid döneminde bozuldu.
SANKİ ÇOCUKLUK SAFHASINA DÖNMÜŞ OLDUK
Çünkü bizi 2-3 yıl boyunca sahadaydık ama, vatandaşımızın sağlık durumu sanki hiç hastalıklarla karşılaşmamış hale döndü; sanki çocukluk safhasına dönmüş gibi oldu. Sınırda yaşta olanlar yani ya çok küçükler ya da çok yaşlılar, kronik hastalığı olanlar ciddi anlamda etkilendi ve pandemiye girişleriyle çıkışları arasında çok ciddi bir sağlık durum farkı oluştu. İşte tam da bu hasta grubu şu dönemde hedef olan hasta grubu.” (DHA)